吗啡镇痛作用机制？
吗啡镇痛作用的机理，目前研究得比较清楚的是通过刺激大脑中的脑岛和丘脑下部，导致内源性吗啡肽的释放，这些吗啡肽再作用于中枢神经系统(CNS)的特定区域，主要是脊髓和脑干，产生镇痛效果[1-3]。 当然，吗啡发挥镇痛作用的可能还有其他机理，比如直接激活中枢神经系统的阿片受体，或者间接刺激肾上腺髓质分泌去甲肾上腺素和血清素等神经递质，再或者是通过这些神经递质的间接作用导致的。 但是，无论是哪种机理，都说明吗啡是通过脑内机制来发挥镇痛作用的。 值得一提的是，在脑中起主要作用的吗啡受体是μ-阿片受体（μOR），它属于G蛋白偶联受体超家族成员，有7个跨膜结构域和一个胞内尾区。
除了吗啡以外，许多其他阿片类药物，如哌替啶（杜冷丁）、美沙酮以及芬太尼等，与μOR结合后都可以起到类似的镇痛作用。不过，这些药物的作用强度有所不同，其中吗啡最强，其次是哌替啶，接着是美沙酮，而芬太尼最弱。 除了上述已经提到的CNS作用位点外，吗啡还可能通过影响周围神经的胆碱能受体介导骨骼肌的松弛，并通过抑制胃肠道的迷走神经从而起到缓解腹泻的作用。