地塞米松和泼尼松哪个副作用大?
作为医生,我平时要接触很多激素类药物,比如肾上腺皮质激素,甲状腺激素,胰岛素等。这些激素根据其药理作用分为很多类,而地塞米松就是其中一类。 虽然同为糖皮质激素,但地塞米松与泼尼松的作用还是有区别的。地塞米松是长效制剂,作用比泼尼松更强,持续时间更长。因此在使用时需要更加谨慎。 如果患者长期使用或大量用地塞米松治疗,则可能会引起药物不良反应。那么,地塞米松和泼尼松哪个危害更大呢? 首先需要明确一点,任何药物都是双刃剑,激素类药物也是如此。合理使用激素类药物,遵循个体化原则,并严格把握适用症,是可以将激素类药物的不良反应降到最低的。
如果患者使用地塞米松时间比较长,剂量比较大时,有可能会产生下列不良反应: (1)长期应用可致体内电解质代谢紊乱,出现低血钾、低血糖;对消化系统的刺激较大,特别是溃疡病患者更要慎用。
(2)激素类药物都有可能导致股骨头缺血坏死。如果是孕妇长期使用,还有可能影响胎儿发育。
(3)儿童长期服用可能抑制生长发育。 对于上述药物不良反应,一般可以通过以下措施进行预防: (1)用药前首先要明确指征,判断是否必须应用这类药物,切忌盲目使用。
(2)根据病情需要,严格掌握用药剂量及疗程。
(3)同时配合使用其他相关药物,减少肾上腺皮质激素的副作用。
另外,对于老年病人以及孕妇应尽量避免使用该类药物。