甲减几个月影响胎儿?

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甲状腺全切后,由于切除了一侧的甲状腺功能减退,需要长期服用左甲状腺激素钠片(在此为避嫌广告嫌疑,不透露药物品牌命名)替代治疗;同时因为甲状腺腺体被全部切除,再次患甲状腺癌的可能性将高于未行手术者。 当然,这种可能性虽然高一些,但并不足以导致您担心到“不能要孩子”的程度。

甲状腺疾病的妊娠并发症中,主要需要注意的包括妊娠期及产褥期甲状腺炎、妊娠期甲亢或甲减、甲状腺肿瘤(良性或恶性)等。 首先而言,绝大多数的甲状腺疾病是不会遗传的。

其次,对于已经确诊为甲减的患者而言,如果服用左甲状腺激素钠片,并在医师指导下调整用药剂量,对胎儿的影响较小。

如果是在孕前确诊的甲减患者,TSH水平正常后(建议数值维持在0.5~2 mU/L之间)即可备孕并怀孕,在孕期按时产检,密切观察甲状腺功能变化即可;如果是在孕中期确诊的甲减患者,可以先不服药,注意调整作息,保持心情愉悦等,多数患者的甲状腺功能可以自行恢复,必要时服用左甲状腺激素钠片维持至分娩。

而对于患有桥本氏甲状腺炎(即自身免疫性甲状腺炎,属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,是由于自身免疫功能异常导致的甲状腺炎症)的女性来说,即使服用左甲状腺激素钠片,其在孕期和哺乳期的安全性也是得到公认的。除非出现明显的高代谢症状或体征,一般不需要停药。 如果检查发现甲状腺全切术后患者存在TSH值过高、出现焦虑抑郁等情况,应及时就诊,在医生的指导下应用左甲状腺激素钠片进行补充治疗。

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