婴儿结干怎么办?

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先天性幽门肥厚指的是幽门肥厚、肌肉增生、功能性梗阻等,此类疾病的病因至今不是很明确,有学者认为本病与幽门肌源性、神经源性相关。

幽门部是胃通往十二指肠的必经之路,其周围包绕着肥厚、增生的肌肉组织,这种肥厚性肌肉组织对胃中食物进行挤压、压迫,阻碍食物下行,以致婴儿反复呕吐,严重影响婴儿生长发育。这种病症医学上称为“先天性肥厚性幽门狭窄”,俗称“幽门肥厚”。

先天性幽门肥厚,发病较急、发展较快,当发病时间稍长时,因长期呕吐、进食,患儿可表现出消瘦、脱水、面颊突出、头面部肿胀等。部分患儿还出现发育迟缓、四肢萎缩等,严重者还伴发脑缺氧、智力低下等症状,并出现多系统功能障碍。

小儿呕吐,家长最为关心的是婴儿呕吐是否由于食道闭锁所致。食道闭锁为婴儿常见的消化道畸形,发病率在1万人中大约有个别幼儿患先天性食道闭锁。若患儿有先天性食管闭锁,往往还伴有其他先天畸形,如心血管系统畸形,患者需长期住院治疗;还可能出现其他并发症,且死亡率高达25%-50%。先天性幽门肥厚是婴儿呕吐的重要原因之一,但和先天性食管闭锁又有根本的区别。

结干,家长可通过多种方法来鉴别:

(1)在产前B超检查中,食道闭锁表现为盲端、鸟嘴样、漏斗样异常。幽门肥厚在产前B超检查中多表现为管道的扩张、幽门闭锁、幽门变窄等不同的超声现象,但两者均具有先天性畸形特点。

(2)食道闭锁患儿常以出生后呕吐物为黄绿色、含气泡,呕吐物量大且频繁,呕吐物中偶有棕褐色物质,无胆汁,而幽门肥厚呕吐常为黄水样、酸性、夹杂乳汁等物质。

(3)先天性幽门肥厚往往还伴有呕吐、腹胀、呕吐、排便减少症状、粪便呈黑色等症状,往往与胃肠道感染、胃肠功能紊乱、便秘、食物过敏等疾病难鉴别。结干应到医院检查,以明确诊断,以便进一步治疗。

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